《变态杀手》讲述了怀孕的公路女警简·阿彻（乔治娜·坎贝尔 饰）遭遇人生巨变的故事：她的丈夫在一次例行巡查中，被戴着面具、被称为“撒旦开膛手”的凶手残忍杀害。这个凶手以撒旦仪式为名进行连环献祭，企图通过杀戮打开地狱之门。简压下丧夫之痛，独自踏上追查真凶之路，却逐渐发现，这起命案竟与她家族隐藏多年的秘密有所关联。在荒漠公路和废弃教堂构成的险境中，她一边守护腹中的孩子，一边在复仇与求生之间挣扎，誓要亲手终结这场延续多年、深受邪教执念纠缠的血腥诅咒。
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